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健保署共擬會今拍板,明年健保將有20億元用於C肝新藥,首波針對肝纖維化3期、干擾素失敗等符合5條件者優先治療,預計將有8000人受惠,以1a、1b基因型為主,並設有退場機制。

台灣有近60萬人感染慢性C型肝炎,隨時可能惡化成肝硬化、肝癌,衛福部長林奏延7月宣布明年起擬將可根治C肝的口服新藥納入健保,但因人數多、藥價貴,財務將成一大考驗。

健保署今天召開藥物給付項目及支付標準共同擬訂會議,會議主席陳昭枝會後受訪時表示,明年健保總額將有20億元用於C肝全口服新藥,適用基因型1a有輕微肝硬化或1b型患者,每療程均為24萬9984元,治療限額約8000人。

陳昭枝說,C肝新藥將分2階段開放,第一波須符合5項條件即可優先用藥,包括曾參加過健保B、C肝治療計畫的病人,治療前仍帶有C型聖誕節禮物 女友肝炎病毒、C型肝炎抗體陽性超過6個月,以干擾素合併雷巴威林治療失敗者,且肝纖維化大於等於第3期者,首波預計將有6700人受惠。

如有剩餘預算,將會進一步開放肝纖維化大於第3期,不論是否曾使用干擾素失敗,都可用藥治療。

為了避免患者囤藥或吃了沒效,會議中也討論「退場機制」,陳昭枝指出,每次開藥以4週為限,患者如服藥4週後回診抽血,病毒量下降未達100倍就應停藥,且不得併用其他全口服抗病毒藥物,將額度留下讓給其他患者。

陳昭枝表示,欲用藥的患者須經醫師診斷、檢查確認符合條件,才能由醫師判斷適用的口服藥,並登錄在健保內網,一旦額滿就得等到後年。

健保署強調,健保資源真的沒辦法一次照顧到所有需要病人,目前只能就已經無藥可用的病人給予優先,至於何時上路,將待衛生福利部作最後的核定。

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▲原本就充滿樂趣的TOYOTA 86,改款後火力再升級。(圖/記者張慶輝攝,以下同)

記者張慶輝/台北報導

TOYOTA 86一樣是搭載一具2.0升水平對臥4缸直噴引擎,可輸出200匹最大馬力及20.9公斤米扭力,此回試駕的是6速手自排的Limited車型,儘管跑車玩家不見得會在意油耗,但每公升能跑上13.7公里(能源局歐規),也算是相當不錯。

▲動力仍是那具FA20水平對臥4缸引擎,200匹的最大馬力也沒變。

採用後輪驅動設定的86,自然是想追求最純粹的操控樂趣,所以除了原本就有的Torsen LSD限滑差速器外,這回也將避震器升級為Sachs製品,透過更為硬派的懸載設定,帶來更暢快的駕馭感受。

▲避震器升級為Sachs製品後,操控更為直接,但也突顯出輪胎的不足,建議買家可升級抓地力更好的性能胎。

發動引擎時,車室後方傳來一聲低吼,隨著轉速攀升,聲浪也越見明顯,「聽覺享受」也能得到滿足;雖然是6速手自排,不過變速箱換檔邏輯十分聰明,退檔時還具備補油功能,在攻彎時節奏更為流暢。

▲雖然不是雙離合變速箱,但反應仍聖誕禮物 女生相當直接,此次還新增「Track Mode」控鍵。

除了原有的Sport運動與Snow雪地外,這回86還加入「Track賽道模式」,當選用此模式時,除了油門反應更靈敏、換檔策略更激進外,VSC與TRC也會進入備戰狀態,允許更大幅度的車尾滑動,駕駛必須隨時做好反打的準備,樂趣瞬間飆到最高點,所以除非真的身處賽車場,不然在公共道路上,還是別輕易嘗試賽道模式。

▲Track Mode允許車輛大幅度的滑移,在一般公道上切勿輕易嘗試。

打從TOYOTA推出86以來,就受到各界車迷的高度關注,在經過4個年頭的進化後,無論視覺或操控,都已經提升到全新境界,無論是講究熱血表現的本格派車迷、又或者只是想要一部帥氣的雙門跑車,86都能滿足跑車玩家的想像。

▲天生體質絕佳的TOYOTA 86,這回面子裡子都有了。

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